Ογκο-Υπερθερμία: Ο τέταρτος πυλώνας στην ογκολογία μαζί με την Χημειοθεραπεία – Ακτινοθεραπεία  Χειρουργική

logo7

calluslinkedin-roundfacebook roundTwitter-Logo-300x293-round

Πολεμούμε τον ΚΑΡΚΙΝΟ – Διαδίδουμε την ΥΠΕΡΘΕΡΜΙΑ – Επιδιώκουμε ΠΑΡΑΤΑΣΗ ΖΩΗΣ ΜΕ ΠΟΙΟΤΗΤΑ

ΟΓΚΟΘΕΡΜΙΑ: ΑΡΧΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ

Η Ογκοθερμία αποτελεί μετεξέλιξη της κλασσικής Υπερθερμίας, της παλαιότερης από τις αντικαρκινικές θεραπείες. Είναι η σύγχρονη εκδοχή της Υπερθερμίας

Η δράση της κλασσικής υπερθερμίας πάνω στους κακοήθεις όγκους είναι πολλαπλή:

  • Είναι σ΄ ένα βαθμό καρκινοκτόνος, διότι τα καρκινικά κύτταρα έχουν μικρότερη αντοχή στη θέρμανση από τα φυσιολογικά. Η διαφορά αντοχής δεν είναι πολύ μεγάλη, είναι περίπου 1ο C, αλλά επιτυγχάνεται εύκολα, αφού τα νεο-αγγεία του όγκου δεν μπορούν να διασταλούν όπως τα φυσιολογικά, ώστε να απάγεται η θερμότητα. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα να αυξάνεται η θερμοκρασία εκλεκτικά μέσα στον κακοήθη όγκο (παγίδα θερμότητας). Λεπτομέρειες για την θερμική συμπεριφορά των νεο-αγγείων εδώ. Η μικρή θερμοαντοχή των κυττάρων του καρκίνου οφείλεται σε δύο παράγοντες: Στο υποξικό περιβάλλον που επικρατεί στο κέντρο των όγκων (δυσαρμονία νεο-αγγείωσης και ταχύτητας ανάπτυξης) και στην τοπική οξέωση, ως αποτέλεσμα του γρήγορου και διαταραγμένου μεταβολισμού.
  • Με την υπερθερμία η οξυγόνωση του όγκου αρχικά αυξάνει, ενώ παράλληλα μειώνεται η οξέωση, ακριβώς διότι, στην αρχική τουλάχιστον φάση, η αιματική ροή αυξάνει και ο μεταβολισμός βελτιώνεται. Ακριβώς σ΄ αυτό οφείλεται η ακτινοευαισθητοποίηση των μερών του όγκου, που ήταν προηγούμενα ακτινοάντοχα, διότι ήταν υποξικά. Η υπερθερμία και ογκοθερμία ενισχύει την κυτταροτοξική δράση της ακτινοβολίας κατά 1.2 έως 5 φορές. Είναι ο ισχυρότερος ακτινοευαισθητοποιητής που γνωρίζουμε σήμερα.
  • Ακριβώς για τους ίδιους λόγους ενισχύεται και η δράση της χημειοθεραπείας: Με τη βελτιωμένη αιμάτωση, περισσότερο φάρμακο διεισδύει στον όγκο κατά την αρχική φάση της αγγειοδιαστολής. Αμέσως μετά, που η θερμοκρασία μέσα στον όγκο ξεπερνάει τους 42ο C, το φάρμακο παγιδεύεται, αφού τα νεο-αγγεία συσπώνται και μειώνεται η αιματική παροχή.

Πειραματικές παρατηρήσεις έδειξαν ότι οι κακοήθεις όγκοι έχουν μεγαλύτερη ηλεκτρική αγωγιμότητα από τους φυσιολογικούς ιστούς. Αυτό ήταν και θεωρητικά αναμενόμενο. Αν δηλαδή εφαρμοσθή ένα ηλεκτρικό πεδίο στην περιοχή του όγκου, παρατηρείται συμπύκνωση των δυναμικών γραμμών του από τον όγκο, διότι η διαδρομή διαμέσου του όγκου είναι αυτή με την ελάχιστη αντίσταση για το ηλεκτρικό ρεύμα. Αυτό λέγεται φαινόμενο Warburg, και οφείλεται στον συγκριτικά ταχύτερο μεταβολισμό των καρκινικών κυττάρων, ο οποίος διαφοροποιεί και την ποσότητα μεταβολιτών ανά μονάδα χρόνου, μέσα στο, και γύρω από, το καρκινικό κύτταρο. Συνοδό φαινόμενο, που δρα προς την ίδια κατεύθυνση με το προηγούμενο, είναι το φαινόμενο Szentgyorgyi, που οφείλεται στη συμπεριφορά του νερού ως διηλεκτρικού, αναφορικά με τα μόρια εκείνα του νερού που προσκολλώνται στην έξω πρωτεϊνική στιβάδα της κυτταρικής μεμβράνης. Το ηλεκτρικό ρεύμα, που δημιουργείται όταν το σώμα τοποθετηθεί μέσα σε ηλεκτρικό πεδίο, δημιουργείται από την κίνηση ιόντων των ηλεκτρολυτών του υγρού των ιστών. Η ροή των ιόντων "προτιμά" διαδρομές ελάχιστης αντίστασης, οι οποίες ποικίλουν, ανάλογα με την συχνότητα της εναλλαγής του πεδίου (εμπειρικό, πειραματικό δεδομένο). Στις συχνότητες που χρησιμοποιούνται στην Ογκοθερμία, δεν υπάρχει ροή μέσα στα κύτταρα, αλλά μόνο γύρω από αυτά. Το ογκοθερμικό θεραπευτικό ηλεκτρικό πεδίο αναπτύσσεται μεταξύ δύο ενεργών ηλεκτροδίων. Ένα φορητό ηλεκτρόδιο τοποθετείται επάνω από την περιοχή του όγκου, ενώ το σταθερό ηλεκτρόδιο βρίσκεται κάτω από τον ασθενή, ενσωματωμένο στην θεραπευτική κλίνη.

Εξαιτίας των παραπάνω, και εξαιτίας της ανεξαρτησίας των καρκινικών κυττάρων μεταξύ τους, τα καρκινικά κύτταρα παρουσιάζουν πολύ διαφορετική συμπεριφορά από τα φυσιολογικά, μέσα σε ηλεκτρικά πεδία. Στην Ογκοθερμία, το ανθρώπινο σώμα παίζει τον ρόλο του διηλεκτρικού μέσου σε ένα πυκνωτή. Η διαφορά είναι ότι το σώμα, ως διηλεκτρικό, δεν είναι τελείως μονωτικό, αλλά επιτρέπει ροή ηλεκτρικών φορτίων (ρεύμα), που είναι τα ιόντα των ηλεκτρολυτών του εξωκυτταρίου υγρού.

greekletters

Τοπική Ογκοθερμία: Σχηματική απεικόνιση της αρχής λειτουργίας.

Οι δυναμικές γραμμές του ηλεκτρικού πεδίου τείνουν να συμπυκνώνονται από τον ιστό με τη μεγαλύτερη αγωγιμότητα, δηλαδή τον κακοήθη όγκο. Εκεί καταναλώνεται και το μέγιστο μέρος της ισχύος του πεδίου, με αποτέλεσμα την εκλεκτική υπερθέρμανση, την εκλεκτική ηλεκτρική αποσταθεροποίηση και τέλικώς τον κυτταρικό θάνατο, με τον μηχανισμό της απόπτωσης.

Μετά από μακρά διαδικασία μελετών και ανάπτυξης (R&D) στα εργαστήρια της Oncotherm, βρέθηκε ότι το εναλλασσόμενο ηλεκτρικό πεδίο με φέρουσα (βασική) συχνότητα 13.56 MHz έχει κατάλληλα χαρακτηριστικά αλληλεπίδρασης με τους κακοήθεις όγκους, για θεραπευτικούς σκοπούς. Η φέρουσα αυτή συχνότητα υποβάλλεται σε χρονική μορφοκλασματική διαμόρφωση (fractal modulation in time), ώστε να προκαλεί συντονισμό και διέγερση σε ταλάντωση των λιπιδικών σχεδιών της μεμβράνης των καρκινικών κυττάρων (lipid rafts) . Οι λιπιδικές σχεδίες της μεμβράνης είναι κινητά νανοσωματίδια με έντονη βιοχημική δραστηριότητα. Η διέγερσή τους σε ταλάντωση προκαλεί την υπερεκλεκτική θέρμανση της κυτταρικής μεμβράνης. Η εγκατάσταση θερμικής ανισορροπίας μεταξύ των μεμβρανών, του κυτταροπλάσματος και του εξωκυτταρίου υγρού δημιουργεί τις επιθυμητές εκείνες αλλαγές στο καρκινικό κύτταρο, που καταλήγουν στον θάνατο, με τον μηχανισμό της κυτταρικής απόπτωσης.
 
Ογκοθερμία:Αρχή λειτουργίας και εφαρμογή
 
Η θεραπεία λοιπόν δια της Ογκοθερμίας βασίζεται στην εκλεκτική απορρόφηση της θεραπευτικής ενεργείας από τον όγκο, η οποία προκαλεί κυτταρικό θάνατο λόγω θερμικής και ηλεκτρικής αποδιοργάνωσης των καρκινικών κυτταρικών μηχανισμών. Ο κυριότερος καρκινοκτόνος μηχανισμός που ενεργοποιείται στη διάρκεια της αποδιοργάνωσης αυτής είναι η εξωτερική οδός της κασπάσης.

Η εκλεκτική ενεργειακή απορρόφηση μόνο από τις μεμβράνες των καρκινικών κυττάρων (άρα και η εκλεκτική θέρμανσή τους) καταλήγει σε επίτευξη του επιθυμητού θεραπευτικού αποτελέσματος με μέση θερμοκρασία όγκου 3-5ο C χαμηλότερη από αυτήν που θα χρειαζόταν, αν εφαρμοζόταν απλή κλασσική υπερθερμία και όχι ογκοθερμία. Το σημείο αυτό προσδίδει στην ογκοθερμία ιδιαίτερο χρηστικό πλεονέκτημα σε σχέση με την απλή κλασσική υπερθερμία, διότι στη θερμοκρασία, στην οποίαν αυτή εργάζεται, δεν προκαλείται αρκετή επιτάχυνση της κυκλοφορίας, ούτε κυτταρική κινητικότητα, που να αυξήσει τον κίνδυνο μικρομεταστάσεων. Το πλεονέκτημα αυτό μεταφράζεται πρακτικά σε αύξηση του προσδόκιμου επιβίωσης των ασθενών, και όχι μόνο σε τοπική ανάσχεση της νόσου, όπως με την κλασσική υπερθερμία

 

heckel logo

oncotherm site

Ογκο-Υπερθερμία ΑΕ, Τσιμισκή 82, 54622, Θεσσαλονίκη, Τηλ.: 2310-286353, Website: www.onco-hyperthermia.gr, email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.